２０２１年2月８日（月）

褥瘡ケアについて　　　　　褥瘡委員会

褥瘡発生

褥瘡の発生には高齢者個々の要因以外にも環境や

ケア要因が複雑にからみあっています。

原因

・圧迫→同じ体位での臥床

・ズレ→臥床時、座位時

・摩擦→衣類やリネン、タオル

・全身状態、皮膚状態の低下

加齢に伴い皮膚は薄くなり弾力を失うため、外力に対して

弱くなります。そこに尿・便失禁による、皮膚の湿潤が

加わることで、さらに褥瘡の発生リスクは高まります。

褥瘡の好発部位

圧力や圧迫のかかりやすい骨の突出した部位

仰臥位の場合、後頭部・肩甲骨・ひじ・仙骨部・かかと

側臥位の場合、耳・肩・肋骨部・腸骨部・大転子・ひざ・くるぶし

褥瘡の予防

予防１

体位変換、除圧

ズレの解消

座位姿勢の保持

体圧分散寝具の選択

予防２

尿、便失禁時のケア

通気性の良い寝具の選択

栄養状態の改善

個々の状態に応じた湿潤予防や、全身状態のととのえ方を

変えることが必要となります。

褥瘡の治療

局所治療

滲出液や感染のコントロール

創部の状態に合わせて外用薬やドレッシング材の選択

スキンケア方法

創部の洗浄と感染予防を行い、湿潤環境を保つ。

失禁による汚染を防ぐためフイルム保護や軟膏、

ワセリンで保護する。

褥瘡委員会の毎月の活動

①褥瘡発生状況の確認と対応

（皮膚状態のチェックと対策）

②マットレス、クッションの管理

（自力で除圧ができない方）

褥瘡発生時の対応

・栄養状態の確認、捕食の検討

・排泄間隔や臥床時間が適切かの確認

・離床時、臥床時の姿勢やマット・クッションの検討

除圧マット、クッション使用の注意点

体格、拘縮の状況に適したものを使用しないと

・局所的に圧がかかってしまう

・拘縮の原因となる

・できるADLを妨げてしまう

まとめ

褥瘡の予防と治癒には、皮膚の清潔保持と適切な介助（介護）

迅速な処置（看護）、除圧と姿勢づくり（リハビリ）、栄養

管理（栄養士）が不可欠です。また今回の研修から褥瘡予防を

総合的にみると、水分・食事・排泄・運動の基本的ケアが大切

だとあらためて感じました。これらに、たずさわる多職種の

各委員会が、それぞれ違う視点から取り組み、情報を共有し

チームとしてケアを行うことで褥瘡ゼロという目標に近づくと

思います。

ｂｙ澤田

本日は2F利用者のI様の97才のお誕生日でした☆
なんと、大正13年の生まれで、年号を4つも跨いできた強者です！

普段、おっとりしていて上品なI様。
歌の得意な利用者さんから歌のプレゼントもありました(*^-^)



これからも元気に長生きしてくださいね♪

今年の節分は、124年ぶりに2月2日だったそうですが、幸陽荘では2月3日に豆まきを行いました！

当日は赤鬼と青鬼が多忙なスケジュールの中(？)、幸陽荘に来てくれました！

｢こんにちはー！！｣｢鬼でーす！！｣

礼儀正しく暴れる鬼たち。

背後からの攻撃に出るHさま。

しっかりと豆まきをした後は、改心した鬼たちと記念撮影( ＾ω＾ )

最後は緑鬼の親子(？)でおしまい(*^-^)

2F　　曽我

皆様お久しぶりです。

デイケア相馬でございます。

２月といえば節分ですよねー。

今年はなんと２月３日ではなく１２４年ぶりに２月２日なんだそうですね！！！

全然知りませんでした( ﾟДﾟ)

ということで今年も可愛い鬼が来てくれました。

皆様早速

鬼はーーそとーーー！！！

福はーーうちーーー！！！

とは言わずに皆さん必死に黙々と鬼に投げていました（笑）

しかし、職員も負けじと必死に逃げますよー

こちらの赤鬼はなぜか自分が投げられる玉を拾う働き者の鬼もいましたね

最後は皆さんと記念写真で終わりました。

次回の２月２日の節分はいつになるんでしょうかね。

デイケア相馬でした。

またまた何やら作っています❗

私は何が出来るのかわからないので、完成を楽しみにしていますよ👊😆🎵

いわきやま新聞